Inlägg

Visar inlägg från december, 2013

Reportage från Akutmottagningen i Leicester, England

Leicester Royal Infirmary Fem dagars auskultering på akuten Juli 14-19, 2013 Lee Ti Chong, ST-läkare akutkliniken vid Universitetssjukhuset i Linköping Jag tackar SWESEM för denna möjlighet Det finns tre sjukhus i Leicester och jag har genom SWESEM fått möjlighet att göra en knapp veckas auskultation på akutkliniken på Leicester Royal Infirmary (LRI). Det var en väldig intressant, givande och inspirerande vecka, med ett fullspäckat schema med minst tio timmars arbetsdag; det mesta stående, inte för att jag var tvungen utan av eget intresse att hinna se och vara med om så mycket jag kunde. Man får skörda det man sått, med ryggen som klagade, men inget jag ångrade. Jag fick höra att akutkliniken på LRI är den näst mest belastade akutmottagning i Storbritannien. Dagligen tar man emot 400 till 500 patienter. Det är fyra gånger fler patienter jämfört med akuten i Linköping där jag jobbar. Den första personen jag träffade på morgonen var Dr Pro Mukherjee; h

Kåseri från Södertälje

Måndag morgon, klockan 07.00. Jobbet börjar samtidigt som mina kollegor som är sjuksköterskor och undersköterskor. Jag går förbi fikarummet, ner till omklädningsrummet (som inte luktar gammalt avlopp som igår). Snabbt på med de vita, kroppsbetonade kläder, tillbaka upp till fikarummet. Klockan 07.10. Kort snack, finns det kantareller? Inte? Sedan morgonutbildning, kl 07.15, 15 minuter, samma tema, varje dag måndag - fredag. Sepsis den här veckan. Hur ska man förmedla EGDT, hur ska man förmedla att känna igen en gammal patient med sepsis – och detta på en kvart? OK – akutsjukvård ska vara enkelt. Cirkulation är inte perfusion, alltså ett blodtryck som ligger på 110 hos en 85 årig säger inte mycket. Men en 85 årig som har blivit dement över natten, då är det något allvarligt bakom. Dessutom snabb andning, något snabb. Jag inflikar att det finns en skillnad mellan hyperventilation (som av de flesta betraktas som en psykisk åkomma) och tachypnoe. Det är tachypnoe ti