En sommar i ”Coronatältet”
Jag sätter fläkten på max direkt, ett tappert försök att förebygga sommarens svettiga tälthäng som
väntar. Kaffe? frågar Stina, jag nickar och tar tacksamt emot papperskoppen. Vi har munskydden
nere, visiren uppe, tältet öppet och dricker kaffe i fläktdånet. Vi väntar på 11-bussen med patienter
som vill till akutmottagningen.
Vår arbetsplats sattes upp i mars, ett vitt toppigt partytält som har vaktat akutens entré sedan
dess. Ibland i regn, blåst och en kyla som gav patienterna falsk hypotermi. Ibland i vårsol då vi
kunnat bygga på den prestigefyllda visirbrännan. Nya riktlinjer, ändrat flöde och ambulanshallen
byggs om till isoleringsrum. Arbetsstrukturen på akuten lika växlande som aprilvädret. Runt om
tältet står kravallstaket som lotsar vårdsökande till tältets ingång.
Hosta? Feber? Snuva? Halsont? Andningssvårigheter? Diarré? Kräkning? Vi tar en temp. Bjuder på
handsprit. Det obligatoriska inträdesprovet för akutens vårdsökande. Vid minsta symtom isolerar vi.
Vi gör vårt yttersta för att covid-misstänkta patienter inte hamnar på akutens ”rena” sida.
Vilka är vi? Covid-warriors, tälttrollen, fältläkarna. Vi är fem läkarstudenter efter termin 9 som fick
den unika anställningen att bemanna tältet i sommar tillsammans med en läkarassistent. Första
underläkarvikariatet. Stort. En tjänst som aldrig tidigare funnits, i en befattning vi aldrig burit.
Kompisar på fritiden och nu tältansvariga för-triagerande ansikten utåt, jag menar, visir utåt.
I de korta patientmötena blev det snabbt en sport att försöka identifiera diagnoser. Vi passar på att
ställa frågor och undersöker patienten för att fånga upp eventuella varningssymtom. Den
medicinska bredden på patienter som söker vård fascinerar, förvånar och sätter en på prov. Utöver
att separera covid-misstänkta fall lär vi oss sålla ut de mycket sjuka från mängden. Anafylaxi,
stroke, hjärtinfarkt, trafikolyckor, intox, andnöd och blödningar har alla varit akuta situationer i
tältet. Larmpatienter som vi fångar upp. Såklart har vi stöd i besluten, man kan alltid ringa en
erfaren kollega. Ring en vän, och det gör vi. Vi ringer även vid oklara isoleringsfall och hänvisnigar.
Vi hänvisar patienter till ögonakuten, ÖNH-akuten, barnakuten, kvinnokliniken, vårdcentralen och
hem. Man skulle kunna kalla oss för portvakter. Och ibland är vi just det, vakter.
”Vadå besöksförbud? Jag måste få komma in med min man!” tårarna bryter sig fram och jag ser en
människa i desperation. I munskydd och visir får jag nästan skrika för att få fram budskapet. Nej.
Medföljande anhöriga är ej tillåtet i pandemin, detta är för att minska smittrisken. Jag har lärt mig
att hålla det tydligt och rakt, ordvalet ”pandemi” brukar hjälpa. Jag stålsätter mig ändå för
protest. Besöksförbudet har varit svårsmält för många, frustrerande för vissa och förödande för ett
fåtal. Jag påminner mig själv om varför det är viktigt. Flatten the curve, ord som är tatuerade i
hjärnparenkymet.
De jobbiga samtalen, de akuta omhändertagandena, minutsnabba bemötande, logistiska lösningar,
beslutsfattning och oändliga SBARs. Vi utvecklar en känsla för akutsjukvård, bygger en referensram
och slipar vår kliniska blick. Nya vänner, kollegor, konflikter, kritik och ständig strävan mot
förbättring. Utvecklingskurvan pekar rakt uppåt och covid-kurvan neråt. Låt det fortsätta så.
Förklädet stänger inne sommarvärmen, det svettiga tälthänget har börjat trots fläktens heroiska
insats. Jag slår upp visiret och ställer mig vid patientliggaren. ”Hörde du att ortopeden antagligen
ska flyttas och bli till isoleringsrum?” Stina slår upp sitt visir. ”Jaha, vad ska hända med ortopeden
då?” vi dricker ramlösa och spekulerar om hösten. Utanför tältet går en man med några ritningar,
pekar på entrén och mumlar om tältet och ombyggnationer. Blir vi uppgraderade med tak nu?
Inkorporerade i systemet på riktigt? Vad näst? För mig väntar termin 10, ett faktum som lämnar
bittersöt eftersmak. Jag vill ju vara här, vara med i utvecklingen. Jag tröstar mig med en fortsatt
timanställning och de andra har gjort samma. Och vem vet, kanske blir det akutläkare av oss
till slut?
Underläkarna i tältet,
Jonna Blixt
Martin Larsson
Sandra Zetterqvist
Johan Bohlin
Mattias Äng
Vilken fin läsning! Vi är så otroligt tacksamma att ni är med oss i kampen. Ni utför ett ovärderligt arbete både nu och som kommande akutläkare.
SvaraRaderaVälkomna i gemenskapen!